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醫用潔凈裝備工程的建筑設計
2022-09-06 瀏覽次數：233
一、關于建筑平面
各種類潔凈裝備工程建筑平面應與醫療工藝相匹配，并必須符合衛生學和無菌技術操作要求，達到流程合理、潔污分明的標準。技術要點：
1、各種類潔凈裝備工程建筑平面應布置合理、緊湊，潔凈區內只布置必要的工藝設備以及有空氣潔凈度等級要求的工序和工作室。
2、各種類潔凈裝備工程建筑平面合理布置工作點位，并按工作點位進行水、電、氣點位定位和醫療設備布置及相關建筑條件。
3、與醫療設備整體建設的各種類潔凈裝備工程空間尺寸、水電空調等技術要求應相匹配同步建設。
二、潔凈手術部工程
不同類型的醫院，功能性手術室設置有所不同，為滿足各種手術需要和保證無菌技術要求，手術部建設應符合其醫療流程并滿足相關技術標準、規范。技術要點如下：
1、醫療功能
潔凈手術室按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ等級分四種類型，其適用手術范圍見下表：
其基本醫療流程要求如下：
人流組織：醫患入口應分設分流
醫護人員 ：換衣（非潔凈區）→更衣→刷手（潔凈區）→穿手術衣、手術（潔凈區）→術畢原路返回。
病人：床車進入（非潔凈區）→換車（潔凈區）→ 手術、恢復（潔凈區）→退出手術室→ICU或病房。
物流組織
無菌物品：消毒供應中心（密閉車）經公共通道→手術部緩沖間脫包→手術部無菌間（潔凈區）→各手術室（潔凈區）→密閉回收。
醫療廢棄物：手術廢棄物（手術室）→入密閉車→潔凈走廊或清潔走廊→外運至醫務垃圾收集中點。
2、手術部規模
手術室間數按外科系統（手術科室）床位數確定時，按1：20～25的比例計算，即每20-25床設１間手術室。也可按以下方式計算：
Ａ＝Ｂ×365/(Ｔ×Ｗ×Ｎ)，式中
Ａ：手術室數量；
Ｂ：需要手術病人的總床位數；
Ｔ：平均住院天數；
Ｗ：手術室全年工作日；
Ｎ：平均每個手術室每日手術臺數。
注：潔凈手術部中潔凈手術室的數量﹑大小及空氣潔凈度級別，宜依據醫院的性質﹑規模﹑級別和財力來決定。
3、潔凈手術部凈化級別選擇
執行《醫院潔凈手術部建筑技術規范》3.0.2條款。其中Ⅰ級手術室設置其間數不應超過潔凈手術室總間數的 15%，至少 1 間。Ⅲ級手術室間數占潔凈手術室總間數的 60%為宜，Ⅱ級、Ⅳ級手術室適當設置。復合手術室宜列入潔凈手術室一體化建設并執行《醫院潔凈手術部建筑技術規范》；其房間尺寸和布置、條件應符合醫療設備要求。
4、標準
潔凈手術部應依據《綜合醫院建筑設計規范》、《醫院潔凈手術部建設標準》、《醫院潔凈手術部建筑技術規范》、《WS 310 醫院消毒供應中心》和無菌技術要求進行建設。
5、手術部醫療裝備
手術室必備的基本裝備見下表，其中醫用吊塔必設麻醉主塔1套，另根據需要增設手術腔鏡塔等，塔上應配置的電源、數據接口、氣體終端，其點數按需而定。氣體終端制式通常采用美標氣體終端、英標氣體終端、德標氣體終端、法標氣體終端及日標氣體終端。電源插座宜采用萬能插座。
6、信息系統
潔凈手術部的所有醫療信息應達到電子化、數字化水平，其中圖像傳輸系統具備圖像采集和通訊能力，但不要求圖像后處理，一般圖像采集和部分存儲及后處理由專用醫療設備實現。
